國家(jiā)衛生(shēng)健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在接受央視(shì)采訪時(shí)表示，“之前在每一版的診療方案裏，輕型是有(yǒu)發熱、咳嗽、咽痛這樣的一些(xiē)症狀，但(dàn)是輕型是沒有(yǒu)肺炎表現的，普通(tōng)型就是出現了肺炎。2022年我們國家(jiā)的奧密克戎臨床病例的分型情況來(lái)看，出現肺炎，大(dà)概是8％左右的占比，再低(dī)的比例我們國家(jiā)人(rén)口基數(shù)大(dà)，所以變成絕對值的話(huà)，它都是一個(gè)不小(xiǎo)的數(shù)目。”

8%的人(rén)群，也就是說，全國會(huì)有(yǒu)1.12億人(rén)患上(shàng)新冠肺炎！

最近一段時(shí)間(jiān)，“白肺”字眼頻頻出現在新聞報道(dào)中，令人(rén)聞風喪膽。

據媒體(tǐ)報道(dào)，杭州一市民，發燒後吃(chī)了藥退燒，第二天照常去上(shàng)班，結果之後出現了反複發燒、劇(jù)烈咳嗽、胸悶氣急、頭暈乏力等症狀，吃(chī)藥後症狀仍未緩解，隻能去醫(yī)院就醫(yī)，CT顯示兩肺廣泛滲出，已經快接近白肺，是嚴重的肺炎。

雖然現代醫(yī)學的發展帶來(lái)了多(duō)種多(duō)樣的治療手段，但(dàn)人(rén)類對抗疾病的過程永遠艱辛，我們需要更加高(gāo)效安全對抗疾病的武器(qì)。在這個(gè)過程中，幹細胞治療應運而生(shēng)，尤其是随着科學家(jiā)對間(jiān)充質幹細胞特性的不斷深入研究，間(jiān)充質幹細胞作(zuò)為(wèi)一種強大(dà)的武器(qì)已經被應用于多(duō)種疾病的治療中。

· 什麽是間(jiān)充質幹細胞？

間(jiān)充質幹細胞是研究最廣的一類幹細胞，有(yǒu)多(duō)個(gè)組織來(lái)源，包括骨髓、臍帶血、脂肪、皮膚、胎盤、羊水(shuǐ)、牙髓和(hé)毛囊等。

間(jiān)充質幹細胞有(yǒu)多(duō)種優勢，易于分離，具有(yǒu)較高(gāo)的體(tǐ)外增殖潛力和(hé)較低(dī)的免疫原性，利于同種異體(tǐ)間(jiān)移植。此外，它們可(kě)以通(tōng)過自體(tǐ)獲得(de)，減少(shǎo)了免疫排斥問題，且使用時(shí)幾乎不涉及倫理(lǐ)問題。

· 間(jiān)充質幹細胞對肺損傷有(yǒu)什麽作(zuò)用？

間(jiān)充質幹細胞已在動物模型中應用于脊髓損傷、骨關節炎、心肌梗死、肝病、自身免疫性疾病和(hé)造血缺陷等不同疾病的治療。移植間(jiān)充質幹細胞可(kě)顯著恢複心肌梗死後心功能，降低(dī)死亡率，促進大(dà)鼠肝損傷後細胞的再生(shēng)。在小(xiǎo)鼠博來(lái)黴素誘導的肺損傷模型中，間(jiān)充質幹細胞降低(dī)了博來(lái)黴素引起的肺組織炎症和(hé)膠原沉積。

間(jiān)充質幹細胞能夠發揮組織修複作(zuò)用，一方面源于其有(yǒu)多(duō)向分化潛能和(hé)歸巢能力。研究發現，間(jiān)充質幹細胞靜脈輸注後會(huì)自行(xíng)聚集到肺，發揮免疫調節作(zuò)用，保護肺泡上(shàng)皮細胞，恢複肺微環境，預防肺纖維化，改善肺功能。另一方面，間(jiān)充質幹細胞通(tōng)過旁分泌途徑釋放多(duō)種可(kě)溶性細胞因子，其中最具特征的是外泌體(tǐ)，諸多(duō)研究證實間(jiān)充質幹細胞的修複功能與其釋放的外泌體(tǐ)密切相關。

間(jiān)充質幹細胞作(zuò)為(wèi)一種治療方法，在呼吸系統疾病動物模型中已得(de)到了充分體(tǐ)現，研究相對較晚的包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺炎和(hé)特發性肺纖維化。部分已進入臨床Ⅱ期試驗。

2020年新冠肺炎暴發後，間(jiān)充質幹細胞的治療再次受到醫(yī)學研究人(rén)員的廣泛關注，多(duō)個(gè)小(xiǎo)規模臨床試驗相繼展開(kāi)。

到目前為(wèi)止，無論是臨床前研究還(hái)是早期臨床試驗，都尚未發現間(jiān)充質幹細胞相關的緻癌、緻畸及其他不良事件，為(wèi)将來(lái)的臨床醫(yī)學提供了巨大(dà)的保障。

· 間(jiān)充質幹細胞治療新冠肺炎研究結果

自疫情爆發以來(lái)，國內(nèi)外在幹細胞治療新冠肺炎相繼有(yǒu)研究成果輸出。

國外：

阿聯酋幹細胞中心的數(shù)據顯示，他們開(kāi)發的幹細胞療法已幫助5000名患者從新冠病毒感染中恢複，經過試驗，幹細胞療法将住院時(shí)間(jiān)大(dà)幅縮短(duǎn)，接受幹細胞療法的患者與普通(tōng)治療的患者相比，在7天內(nèi)恢複的可(kě)能性高(gāo)3.1倍，在這些(xiē)患者中，有(yǒu)67%的患者将他們的恢複歸功于新療法。

美國Camillo Ricordi等報道(dào)了一項納入24例危重型COVID-19相關ARDS患者的随機、對照、雙盲研究，結果表明(míng)臍帶間(jiān)充質幹細胞輸注能顯著改善患者存活率并縮短(duǎn)治療時(shí)間(jiān)。

國內(nèi)：

新冠疫情爆發後不久，幹細胞就被列入我國抗擊新冠肺炎的“國家(jiā)科技(jì)攻關緊急專項”。2021年4月，我國首個(gè)《間(jiān)充質幹細胞治療新型冠狀病毒肺炎專家(jiā)共識》發布，強調了下一步深入開(kāi)展幹細胞治療新冠肺炎大(dà)樣本臨床研究的必要性。為(wèi)國內(nèi)間(jiān)充質幹細胞治療新冠肺炎的臨床研究和(hé)臨床實踐提供了規範和(hé)指導。

北京佑安醫(yī)院招募的7例新冠病毒肺炎患者接受單次靜脈間(jiān)充質幹細胞治療，結果顯示，移植14天內(nèi)，間(jiān)充質幹細胞治療顯著改善了7例患者的肺功能，并且沒有(yǒu)明(míng)顯的不良反應。值得(de)一提的是，在間(jiān)充質幹細胞治療後2天內(nèi)，所有(yǒu)患者肺功能和(hé)症狀明(míng)顯改善，2例輕症患者和(hé)1例重症患者在治療後10天內(nèi)痊愈出院。

2022年2月，王福生(shēng)院士團隊公布了使用人(rén)臍帶間(jiān)充質幹細胞(UC-MSCs)治療COVID-19重症患者随訪1年的結果，文章發表于《柳葉刀》子刊——《EBioMedicine》。此前，國內(nèi)外尚無關于人(rén)臍帶間(jiān)充質幹細胞治療新冠肺炎患者長期随訪數(shù)據的報道(dào)，這是全球第一個(gè)，也是最大(dà)的一個(gè)前瞻性長期随訪研究的間(jiān)充質幹細胞治療嚴重新冠肺炎患者的臨床試驗。

自新冠疫情爆發以來(lái)，幹細胞被應用到了重症以及危重症的救治探索當中，在提高(gāo)救治的成功率和(hé)降低(dī)死亡率方面起到了一定的作(zuò)用。目前在沒有(yǒu)特效藥的情況下，幹細胞治療可(kě)能成為(wèi)新冠肺炎重症患者的福音(yīn)。