後疫情時(shí)代:疫苗+NK細胞 = 免疫防線雙保險

2022-12-12 00:00:00

12月7日,國務院聯防聯控機制(zhì)綜合組公布《關于進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通(tōng)知》(以下簡稱《通(tōng)知》),對風險區(qū)劃分、核酸檢測、隔離方式、居民購藥等十項防控措施再度進行(xíng)優化(簡稱“新十條”)。

據相關媒體(tǐ)評論,“新十條”開(kāi)啓了中國疫情防控的新篇章,中國正式進入了“後疫情時(shí)代”。那(nà)麽今後該如何應對疫情期間(jiān)的自我健康管理(lǐ)呢?


· 接種疫苗是基本防線

中國疾控中心主任高(gāo)福表示,新冠疫情越來(lái)越呈現流感化的特點,人(rén)們可(kě)能要和(hé)病毒長時(shí)間(jiān)共處,要慢慢習慣這樣的生(shēng)活。

“接種疫苗才是我們防控疫情的正确打法。太多(duō)争論無益,盡快去打疫苗,否則真的會(huì)吃(chī)虧,因為(wèi)不是你(nǐ)今天打了疫苗,明(míng)天就能起效,”張文宏說,新冠病毒的特征告訴我們,這是個(gè)常駐病毒,未來(lái)我們得(de)和(hé)它打場(chǎng)“持久戰”。

不管是國內(nèi)還(hái)是國際,科學家(jiā)們通(tōng)過大(dà)量的研究證明(míng):疫苗在降低(dī)重症和(hé)死亡率方面,非常有(yǒu)效。打了兩針疫苗的,預防重症的有(yǒu)效性是25%至70%,打了三針疫苗的,預防效果可(kě)以達到50%到75%,對病亡的預防率達到85%到99%。

所以,相信疫苗,積極接種,是避免感染後病情加重的最好藥方。尤其是第三針加強針。

新冠疫苗的作(zuò)用機制(zhì)是在病毒感染之前,激發人(rén)體(tǐ)産生(shēng)免疫反應,從而對病毒的入侵産生(shēng)抵抗力。主要體(tǐ)現在三方面:

     一級預防是防感染,可(kě)以保護接種者不感染,這是最理(lǐ)想的;

     二級預防是防發病,或者說使輕症不變成重症甚至發展至死亡;

     三級預防就是哪怕感染了,有(yǒu)一點症狀,但(dàn)體(tǐ)內(nèi)病毒量很(hěn)少(shǎo),很(hěn)難傳給别人(rén),即防傳播。

對于這種疫情發生(shēng)之後的疫苗接種,張文宏科普道(dào),“這在臨床上(shàng)叫做(zuò)疫苗的緊急接種。但(dàn)是我們要知道(dào),不是今天打了疫苗,明(míng)天就能起效,接種過疫苗以後,體(tǐ)內(nèi)産生(shēng)抗體(tǐ)是需要時(shí)間(jiān)的。一般來(lái)說,一個(gè)疫苗的保護作(zuò)用是在完全接種以後的兩周達到最高(gāo)水(shuǐ)平。”


· NK免疫細胞抗病毒

新冠肺炎疫情發生(shēng)以來(lái),大(dà)家(jiā)都在問:如何才能抵抗住病毒的侵襲?其實答(dá)案很(hěn)簡單,免疫力是關鍵!

那(nà)麽,什麽才是抵抗病毒、提高(gāo)免疫力的關鍵呢?除了注射新冠疫苗,我們還(hái)能如何增強自己的免疫力?

最新的防疫理(lǐ)念指出,打完第二針新冠疫苗後的一個(gè)月,再回輸NK細胞,讓這個(gè)“免疫細胞之王”強化免疫記憶,持續殺滅新冠病毒。要明(míng)白這個(gè)道(dào)理(lǐ),我們先來(lái)了解一下NK免疫細胞的防疫原理(lǐ)。


· NK細胞的防疫原理(lǐ)

人(rén)體(tǐ)有(yǒu)兩種免疫系統:先天免疫和(hé)适應性免疫。适應性免疫的“主力軍”包括B細胞和(hé)T細胞,能對“敵人(rén)”形成長期記憶,再次遇到則激發出強大(dà)殺傷力,而先天免疫主要依靠NK細胞。

NK細胞是人(rén)體(tǐ)免疫力的第一道(dào)防線,具備“廣譜”的細胞毒殺作(zuò)用,它不需要被激活就能直接上(shàng)陣殺敵,因反應機警、殺敵廣譜常被稱為(wèi)免疫軍團裏的“特警”部隊。NK細胞分布于骨髓、外周血、脾髒和(hé)肝髒等處,并在體(tǐ)內(nèi)不斷循環以尋找感染竈。通(tōng)常認為(wèi),T細胞和(hé)B細胞是抗病毒感染的主力軍。而近來(lái)研究發現,NK細胞對産生(shēng)免疫逃逸的病毒有(yǒu)效,NK細胞在甲型流感病毒、乙肝病毒、艾滋病毒、丙肝病毒等多(duō)種病毒感染中也發揮重要作(zuò)用。對此次全球肆虐的新冠病毒也同樣奏效。

NK細胞治療有(yǒu)别于藥物或疫苗等傳統治療方法,在早期一些(xiē)研究中,NK細胞療法即顯示了抗病毒的有(yǒu)效潛力。而現今疫情緊急,已有(yǒu)多(duō)項NK細胞治療臨床試驗項目同時(shí)開(kāi)展。

疫苗是一種減毒的、滅活的病毒,其核心是蛋白質,而帶有(yǒu)抗原特征的基因改造的疫苗,本質也是蛋白質。所以,入侵人(rén)體(tǐ)的“假異物”蛋白質,激活了人(rén)體(tǐ)的免疫記憶功能。

免疫記憶,是指已經接觸過抗原的免疫細胞(掌握敵人(rén)信息),再次遇到同一抗原時(shí),會(huì)立即産生(shēng)在質量和(hé)數(shù)量上(shàng)都強于先前的免疫應答(dá)。因此,免疫記憶,可(kě)以看作(zuò)人(rén)體(tǐ)免疫系統的情報中心。

而NK細胞的本質不是蛋白質,而是細胞。這種區(qū)别在于,疫苗是間(jiān)接激活人(rén)體(tǐ)免疫系統情報中心,而NK細胞是直接激活情報中心的。

作(zuò)為(wèi)先天性免疫細胞,NK細胞與其他150多(duō)種免疫細胞都不同,它不需要接受免疫系統的特殊指令,也不需要其他細胞的配合,自己單獨就能識别并清除病原微生(shēng)物,是一種具有(yǒu)免疫記憶功能的先天免疫細胞。

因此,NK細胞具備了免疫系統的3大(dà)功能:免疫監視(shì)、免疫應答(dá)、免疫記憶


· NK細胞對病毒的殺傷原理(lǐ)

第一,NK細胞可(kě)非特異性直接殺傷變異細胞,這種天然殺傷活性既不需要抗原識别,也不需要抗體(tǐ)參與,且無MHC限制(zhì)。

第二,NK細胞直接殺死被感染的細胞,避免這些(xiē)細胞成為(wèi)病毒培養基地,阻止更多(duō)病毒的複制(zhì)産生(shēng)。

第三,NK細胞能發揮間(jiān)接的免疫介導作(zuò)用,與機體(tǐ)其他多(duō)種免疫細胞相互作(zuò)用,調節機體(tǐ)的免疫狀态和(hé)免疫功能,增強免疫系統對病毒産生(shēng)免疫反應。

目前從臨床使用來(lái)看,NK細胞還(hái)沒有(yǒu)發現嚴重的副作(zuò)用。從理(lǐ)論上(shàng)來(lái)說,NK細胞也是安全的


· NK細胞與免疫細胞是“黃金搭檔”

在過去,人(rén)們普遍認為(wèi),先天免疫主要依靠NK細胞來(lái)完成廣譜的非特異攻擊,獲得(de)性免疫依靠具有(yǒu)“免疫記憶”功能的效應T細胞和(hé)效應B細胞來(lái)特異攻擊。而發表在《Science Immunology》的研究刷新了人(rén)們的認識,論文報道(dào)了NK細胞也具有(yǒu)“免疫記憶”,實現與獲得(de)性免疫相同的功能。

NK細胞的“免疫記憶”功能讓NK細胞實現“大(dà)滿貫”,而将疫苗的策略嫁接在NK細胞上(shàng),則帶來(lái)更多(duō)未來(lái)臨床應用的可(kě)能,比如:NK疫苗。

NK細胞的免疫記憶,不僅僅是對抗原的記憶,更是對病原微生(shēng)物入侵後産生(shēng)的微環境的記憶,這種記憶更加的廣譜,能在疫情爆發時(shí),第一時(shí)間(jiān)保護人(rén)體(tǐ),激發我們的免疫系統。

在新冠病毒還(hái)沒有(yǒu)特效藥的情況下,自帶“免疫記憶”功能的NK細胞,可(kě)以來(lái)救場(chǎng),同時(shí)發揮其免疫監視(shì)、免疫應答(dá)、免疫記憶的功能,實現強大(dà)的“類疫苗”功能。

研究顯示:靜脈回輸NK細胞,及時(shí)補充內(nèi)NK細胞數(shù)量,增強細胞活性,可(kě)快速激活人(rén)體(tǐ)免疫系統,有(yǒu)效抵禦病毒的感染。


目前,針對新冠肺炎沒有(yǒu)特效藥物,作(zuò)為(wèi)普通(tōng)民衆,我們能做(zuò)出的最有(yǒu)效的“戰疫”支援,就是積極響應相關政策接種疫苗,建立我們國家(jiā)人(rén)群的免疫屏障,不給國家(jiā)和(hé)一線醫(yī)護人(rén)員添亂。

在做(zuò)好日常防護的同時(shí)不斷提高(gāo)自身及家(jiā)人(rén)的免疫力,有(yǒu)條件的話(huà)建議在接種完第二針新冠疫苗後,可(kě)以通(tōng)過回輸NK細胞作(zuò)為(wèi)一種提升免疫力的輔助方式,可(kě)長效發揮免疫系統基礎的免疫監視(shì)、免疫應答(dá)、免疫記憶的功能,給自己的免疫防線加上(shàng)一份雙保險。


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